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Enfant et adolescent : quand demander une évaluation, et à qui
Un enfant dit rarement qu'il va mal : il le montre par le sommeil, par le ventre, par l'école ou par le repli. Une évaluation ne lui colle pas d'étiquette, elle sert à savoir vers quel professionnel aller.
Un enfant dit rarement qu'il va mal. Il le montre autrement : par le sommeil, par le ventre, par l'école, par le repli ou par la colère. L'objet d'une évaluation n'est pas de lui coller une étiquette, c'est de comprendre ce qui se joue et de savoir vers quel professionnel aller.
Ce qui justifie de demander un avis
- Un changement installé depuis plusieurs semaines, et non une mauvaise semaine
- Une chute scolaire brutale, un refus d'aller à l'école, des plaintes physiques répétées le matin
- Un isolement nouveau, l'arrêt des activités qu'il aimait, une tristesse qui dure
- Une agressivité ou une irritabilité qui ne lui ressemblent pas
- Un retour en arrière chez un petit : propreté, langage, sommeil, séparation
- Des troubles du sommeil ou de l'alimentation qui s'installent
- Des scarifications, des propos sur la mort, ou le sentiment de ne plus compter : là, il ne faut pas attendre
Un retard de langage, une articulation difficile, une lecture laborieuse ou une écriture très coûteuse relèvent d'un bilan d'orthophonie, parfois de psychomotricité, et pas forcément d'un suivi psychologique.
Vers qui aller
Le psychologue de l'enfant et de l'adolescent reçoit l'enfant et les parents, mène un bilan en plusieurs séances, et propose un suivi s'il y a lieu. Le pédopsychiatre est un médecin : il intervient quand une question médicale se pose, quand un traitement est envisagé, ou quand la situation est complexe. L'orthophoniste travaille le langage et les apprentissages ; le psychomotricien, le corps et le geste. Plusieurs cabinets de Casablanca pratiquent des bilans scolaires, qui donnent lieu à un compte rendu écrit, utile à l'école comme au suivi.
Le rôle des parents
Vous serez présents, au moins aux premiers entretiens, et le travail avec les parents fait souvent partie du suivi : on parle de guidance parentale. Trois choses aident beaucoup :
- Dire la vérité à l'enfant sur le motif du rendez-vous, avec des mots simples et de son âge
- Ne jamais présenter la séance comme une punition ni comme un examen qu'il faut réussir
- Accepter que le praticien garde pour lui une partie de ce que l'enfant lui confie : c'est ce qui rend la parole possible
Si les parents sont séparés, dites-le dès la prise de rendez-vous, et mettez-vous d'accord sur qui accompagne et comment l'information circule. Cela évite de mettre l'enfant au milieu.
Ce qu'une évaluation ne fait pas
Elle ne désigne pas un coupable chez les parents, elle ne fige pas l'avenir d'un enfant, et elle ne remplace pas un avis médical quand un symptôme physique existe. Elle n'annonce pas non plus de résultat : le praticien décrira ce qu'il observe, ce qu'il propose, et à quel moment refaire le point.
En cas d'urgence
Si votre enfant parle de mourir, s'est blessé volontairement, ou est en danger, cela ne relève pas d'une prise de rendez-vous. Appelez le 15 pour une ambulance et la Protection Civile, le 19 pour la police en ville, et rendez-vous aux urgences de l'hôpital le plus proche — à Casablanca, les urgences du CHU Ibn Rochd, au Quartier des Hôpitaux. Ne le laissez pas seul et mettez hors de portée les médicaments de la maison.
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